待過一些地方的急診,發現很多患者對醫療環境其實存在很多誤解,這不是患者的錯,是大環境使然。
許多人有些小病症就往急診跑,想說「急」診,應該可以獲得快速的治療。事實上也的確如此。急診看診比門診快,收住院比門診快,甚至排檢查也比門診快很多,但是這個「快」是相對的,相較於門診現場掛號看診要等幾小時,排住院要等幾天,電腦斷層要等三個禮拜,MRI多達五個禮拜,急診的速度的確是快很多,依照檢傷分類,最慢也半小時左右就會有醫生來看你,為你做初步的檢查與治療,要住院只要有床,最多等一兩小時應該就可以上去,X光大約等十幾分鐘就能去做,CT等半個多小時,MRI隨時On Call看運氣,相較於門診的時間,的確快N倍。可是一旦照完,檔案上傳的時間不說,影像科打報告也是要時間的,一些初步判定可以由急診醫師完成,可是人體這麼多部位可以看急診,一些CT或MRI的判讀,甚至一些部位骨折、傷害的判讀,急診醫師就算覺得沒問題,還是會希望有放射科的專科醫師來Double check,當然放射科也是需要時間來判讀、打報告。患者就開始不耐煩,想說怎麼拍完片子等了半小時還沒有結果,這有一部分是歸因於急診醫師沒有跟患者說明拍完片子要等,不過就算有說,患者聽到「你的X光大概拍完要等四十五分鐘,電腦斷層大概一個多小時報告才會出來喔」大概也不太能接受,孰不知人力、物力有限的前提下,這是急診的正常現象,更別提急診爆滿、檢查塞車,光等檢查就要多等半小時以上的情況。
最少最少,患者該了解,就算是急診沒爆滿,現場一堆空床,急診醫師也不會想要拖病患出院的時間,因為我們永遠不會知道下個小時會不會進來一堆處理不完的患者。
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