好歌推薦
まもりたい ~White Wishes~ by BoA

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2009年2月25日 星期三

疑惑

全球資源一定越用越少,在不開發替代能源、替代資源的情況下,憑什麼有辦法讓大家都賺錢?存在的,只是越來越少的現有資源重新分佈罷了,而這種重新分佈,個人非常認同「隱藏的邏輯」一書中的說法:資源絕對往不平衡的方向發展,該怎麼處理目前的經濟問題,實在是大哉問。

2009年1月19日 星期一

終於把喇叭修好了

我用的那組從國小二年級用到現在的喇叭(效果仍佳)有個奇怪的毛病,右邊聲道總是比左邊大了不少,之前都是用軟體修正左右聲道,今天去買了個可變電阻,終於把這問題解決了!

本來還擔心電阻會不會太大或太小,幸好挑的是對的,雖然我看不懂包裝上面的意思XD,反正電阻可變,頂多調整幅度要小一點就可了阿!只花了10元,解決這個讓我以為我左邊耳朵重聽的毛病。

會這些小電工真的蠻方便的,讓小弟我得意一下吧!

2009年1月17日 星期六

手術台上

病患:是一個開關燒壞 + 導線因為重疊處受到重壓造成橡膠變質、銅線裸露短路的延長線

手術器材:鑷子、烙鐵、銲錫、平口鉗、剪線鉗、三用電錶、電工膠帶

手術時間:兩小時

手術日誌:首先針對短路的導線進行triectomy,將外漏的銅線剪斷銜接起來,再用電工膠帶捆好,接著用三用電錶測試電路,最後用烙鐵將開關其中一端的電線熔下來,焊接在另一端行程通路,再次進行電路測試,其中由於天氣冷,烙鐵加熱時間慢,花了許久時間甚至動用220V的插座,幸好220V的情況下抗寒效果不錯,手術順利結束

2008年12月29日 星期一

某傳說中神奇的R(續)

26.傳說中醫師室或討論室電腦突然憑空冒出的A圖A片,聽說都是他的傑作,而且他還會招手叫路過的clerk進來一起觀賞。

27.他會藉故說要教女clerk如何縫線,而握住女clerk的手一起縫

28.他會跟女clerk說:「身材不錯喔,平常怎麼保養的啊」

29.當女clerk跟刀跟到一半有事要先走時,他會指名要另一位女clerk繼續來跟刀

30.他跟女clerk說:「你技術不錯喔~以後我們一起走外科吧」

31.堅持縫線的needle holder握法是要把手指伸進把柄中,還堅稱說:「這個洞就是發明來讓人把手伸進去的,以前教你們的VS都是錯的!」,如果不照做,就停下所有動作,直到clerk照做為止

32.堅持縫線打結時,第一個結不准把線轉兩圈,只准轉一圈,也還是堅稱說,教轉兩圈這種方法的VS都是錯的

33.某次在CVS刀房,他照慣例邊嚼口香糖邊邊拉勾,明明此時hepatic vein (好像是這條@@)狂出血,還是一副事不關己的樣子
某黃V:「你有沒有hypertension?」
神奇R:「我心臟好的很!」
某黃V:「但是我和陳P被你氣到BP200了...」

34.某次一樣在CVS刀房
神奇R對intern說:「學弟,我拉勾拉累了,幫我拉一下」
某黃V緊接著說:「喂,人家是繳學費的,你是領薪水的,你給我繼續拉!」

35.clerk meeting被電時,很喜歡補刀,但常會自取其辱
某次CVS meeting,照例clerk被某黃V電的慘歪歪,此時clerk提到xx有acute pancreatitis的可能性時
神奇R開炮:「那你們說一下那個診斷急性胰臟炎的(某人名)'s rule是什麼」
某黃V回馬槍:「某醫師,你說的那個rule是用來看預後的」
神奇R回辯:「痾...那個是用來看預後的沒錯啦,只是也可以拿來診斷啦」
某黃V:「預後就預後哪來的診斷= =,我還可以背給你聽......」
之後依慣例,神奇R被某黃V電得很慘

36.由於care病人很隨便,甚至幾乎沒去看病人,因此某次他在CVS刀房時,某黃V衝進來對他說:「某醫師,很厲害齁~開刀這麼忙,忙到都沒時間上去齁~」

37.在某全台唯一的一科,由於VS不敢把port A給他開,因此他一個月來幾乎只開port V,但是還是常常找不到血管,他總會瘋狂調拉勾的位置,用力把傷口撐大,換各種不同view,把muscle扯爛一堆,挖很深去找cephalic vein,但還是常找不到,而且這條vein明明就很淺.......

38.油嘴滑舌,在刀房常常講自以為很幽默的話,但是從來都沒有人笑

39.開刀時對實習nurse說:「你是我的幸運星.有你在我很快就開好了...」

2008年12月26日 星期五

醫學倫理心得

上完一整個學期的醫學倫理,其實也才兩個禮拜六,我深深地覺得這堂課有很大的進步空間,希望下一屆學弟妹上課時能改善,以免造成遺憾。

首先,演戲是種很沒效率的上課方式,如果演戲效果好的話,學校每堂課每個老師都會叫學生演戲,可是事實不是如此。同學必須花很多時間編戲、彩排、做道具,演了一小時只為了把少許主題「呈現出來」,討論還需要花額外一個小時。相同的主題如果安排演講,半小時還可以講完其他的主題,加上討論大概只需要一個小時。相較於花一個小時看同學演戲,我覺得從「急診室的春天」裡挑幾集和醫學倫理比較相關出來欣賞還比較精彩。

再者,醫學倫理與醫事法律兩者缺一不可,但是以我們的課程安排都著重在醫學倫理的思考,對於法律的層面卻認識不深。無論是醫事法律關於醫學倫理的相關規定,或是醫師與病患認知不同而進入法律程序,都是日後行醫時很重要的知識。但是我們進入醫學系以來,卻只有上過一堂法律課程,其貧乏之程度可見一斑。

比較好的上課方式,我認為應該是這樣:
1. 請有相關經驗的人演講,例如遇過這種情況的醫師,以及更重要的,處理過醫事法庭的法界人士。
2. 以實際病例、案例為基礎,先敘述這個病例或案例的情況,再討論其中相關的醫學倫理議題,最後再提到相關醫學法律或是判例,才是比較有系統的上課方式。

最後,對於這學期的醫學倫理,只能說,期待下一屆有更好的成果。

2008年12月25日 星期四

我見青山多嫵媚,料青山見我亦如是(誤)

今天和同學聊起後醫與醫學系學生之間的不同,我提到後醫系同學有些比較會計較,例如到高榮跟門診的時候老師只是因為護士學姐不在,請後醫系同學幫忙填一下一份文書的內容(好像是診斷證明),就被後醫反應他們不是來這邊做這個的……。這樣說是沒錯啦,但是只是幫個忙需要計較成這樣嗎?當然除了這件事,之前也有很多次讓我們覺得後醫系跟我們是不同世代的人。

回到家之後,我忽然想到在那些後醫系同學眼中,其實我們也是某些地方很奇怪的吧?例如上課不到(雖然很少)或是什麼都不計較的態度?

2008年12月22日 星期一

上課 V.S. 上班

原本我對上屆學長口中稱見習為「上班」感到不解,覺得明明還是學生,沒有薪水而且有寒暑假,為什麼叫做上班呢?等到自己升上了大五,脫離學校進入忙碌的醫院體系,只覺得「上班」之外,沒有更好的稱呼了。

見習生現在稱為「實習醫學生」,到底還是學生而不像大七是「實習醫生」,可是跟在學校上課的學生比起來,縱然過的很充實(回顧學校一堆廢課…),但也犧牲了自由度。

君不見,現在每個禮拜三要回學校上課是多麼愉快的事情,因為那是唯一可以想聽就聽,想走就找人代簽的時候,等到回到醫院,除非做好被黑掉的心理準備,不然早上七點晨會誰敢不到?老師七點半查房誰敢不跟?這個「自由度」明顯的下降了。

以前大三大四每兩個禮拜考一次雖然辛苦而且效果具爭議性,但至少知道是廢課還可以不上,考前一天還安排的課可以蹺課唸書。當時可以說不知道什麼叫「空閒」,現在卻把下班後以及禮拜六日的時間視為珍寶,只想好好放鬆自己忘卻院內的繁雜事務(雖然常常有報告要趕)。

越進一步走上職場,感觸應該越多吧!

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