該說是幸運還是不幸

昨天值班睡覺時，夢到自己翹值班，找了一堆朋友聚會聊天（奇怪的是，當時是白天XD），聊得很開心，不過也擔心說會不會被Call，被Call時怎麼辦？想著想著，手機真的響了！我開始慌了想說從這裡回醫院至少要半小時阿！還是戰戰兢兢的接起電話……咦？怎麼接了電話還是繼續響？…………然後我就被已經響一陣子的「真實手機鈴聲」吵醒了。「喂？………喔，好，我現在過去。」，放下電話，心中真不知道該為了原來自己沒翹班而開心，還是該為了黃粱一夢夢碎而難過。

Intern終生成就獎

今天終於因為患者自拔Foley然後一直流血不止，我要On foley compression結果因為患者phimosis我打不開，創下Call泌尿科值班的VS來On foley的Intern終生成就獎（對，今天沒有R），結果薑還是老的辣，學姐稍微撥了撥，然後就出力把foreskin用力往下拉（OS：好痛的感覺），然後就On好了＠＠問了是不是以後可以比較用力不用怕Trauma到病人，學姐說當然可以，又不是小孩子…好吧，下次知道了！

急診=/=VIP門診

待過一些地方的急診，發現很多患者對醫療環境其實存在很多誤解，這不是患者的錯，是大環境使然。

許多人有些小病症就往急診跑，想說「急」診，應該可以獲得快速的治療。事實上也的確如此。急診看診比門診快，收住院比門診快，甚至排檢查也比門診快很多，但是這個「快」是相對的，相較於門診現場掛號看診要等幾小時，排住院要等幾天，電腦斷層要等三個禮拜，MRI多達五個禮拜，急診的速度的確是快很多，依照檢傷分類，最慢也半小時左右就會有醫生來看你，為你做初步的檢查與治療，要住院只要有床，最多等一兩小時應該就可以上去，X光大約等十幾分鐘就能去做，CT等半個多小時，MRI隨時On Call看運氣，相較於門診的時間，的確快N倍。可是一旦照完，檔案上傳的時間不說，影像科打報告也是要時間的，一些初步判定可以由急診醫師完成，可是人體這麼多部位可以看急診，一些CT或MRI的判讀，甚至一些部位骨折、傷害的判讀，急診醫師就算覺得沒問題，還是會希望有放射科的專科醫師來Double check，當然放射科也是需要時間來判讀、打報告。患者就開始不耐煩，想說怎麼拍完片子等了半小時還沒有結果，這有一部分是歸因於急診醫師沒有跟患者說明拍完片子要等，不過就算有說，患者聽到「你的X光大概拍完要等四十五分鐘，電腦斷層大概一個多小時報告才會出來喔」大概也不太能接受，孰不知人力、物力有限的前提下，這是急診的正常現象，更別提急診爆滿、檢查塞車，光等檢查就要多等半小時以上的情況。

最少最少，患者該了解，就算是急診沒爆滿，現場一堆空床，急診醫師也不會想要拖病患出院的時間，因為我們永遠不會知道下個小時會不會進來一堆處理不完的患者。

慶幸

一旦習慣不孤單，就很難承受孤單，忽然慶幸起自己還留在高雄，至少有個地方有家的感覺。